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现突然瞳孔散大,再加上此刻这个小胖子挛性痉挛,面色青紫,口吐白沫。
“阮医生也许猜测的对,应该是癫痫,八九不离十!”郭辉还是很有经验的道!
“啊?癫痫?这,这可怎么办啊?”唐剑军更慌了。这病就是俗称的羊癫疯,一听就觉得问题很大条啊。
“先等他平静下来,做个颅脑cT、磁共振血管造影就知道是不是了。”阮彬开口道。
说实话至于是什么引起癫痫他不敢保证,又结合这小子无节制的暴饮暴食,他总感觉病人的病情不是表面上那么简单!
几分钟之后,小胖子终于是不再抽搐,不过确实晕迷了过去。
“医生,我儿子没事吧?”
“心跳和血压都正常,问题不大,还是赶紧送去检查再说。”
喊来护士,台上平车送去检查。
阮彬也没有继续跟进这个事情,毕竟他还有其它事情要做!
不过二十分钟之后。
郭辉就急匆匆的找上了阮彬!
“阮医生,病因找到了!”郭辉拿着一张cT跟着阮彬道。
阮彬拿过来一看,就看到cT上面显示,就看到下丘脑部位出现了一个白色的影子!
“肿瘤?”阮彬皱眉!
“没错,就是这个肿瘤在不断增大的过程当中不断的压迫下丘脑导致出现癫痫!”郭辉笑道。
“这个肿瘤比较大,已经造成了脑血管出血了啊!”阮彬皱眉,说实话这个问题不小。
“嗯,不过看上去很有可能是良性肿瘤,也算是一个好消息。”郭辉道。
“对了,我现在终于想起来这个小胖子为什么暴饮暴食一直吃不饱了,应该是肿瘤压迫那里的神经皮层,导致小胖子影响了他的暴饮暴食!这么说,问题一切都明明白白了!”阮彬仔细的分析了一下道。
“嗨~你不说我还差点忘了这茬,应该是下丘脑性肥胖症,看来绝对是这样子了!只要切除了这个肿瘤,那小子的胃口也会恢复正常。”郭辉一拍大腿道。
“嗯,应该是这样!”阮彬点了点头。忽然之间他和郭辉都有一种打了胜仗的感觉,能把患者的复杂病情搞明白是一件很让人愉快的事情。
“看来接下来这个小子得交给你们外科医生来接手了。”郭辉笑着继续道:“好了,那这个病人交给你们那边了,我继续去坐诊了,一堆病人排着队呢。”
“行!”阮彬点了点头,然后就拿着这一份检查报告去找江语蓉。
不出意外的话,这小胖子的肿瘤需要切除,应该要做经蝶窦脑垂体手术!这可是四级手术!他可不会做,就算有系统,估计他那刚刚又恢复了2万多的存款都不够升级!
说实话,阮彬也不知道江语蓉会不会做这个手术,因为这个手术室神经外科那边的手术范畴。他不知道江语蓉会不会!
“下丘脑肿瘤?”当江语蓉看到手里的检查报告之后,黛眉深深的皱成了一团!
阮彬看到这个情况,以为对方不会做这个手术!
虽然对方是学霸,但学霸也不可能什么手术都会吧?
“额……先让病人住院,等明天让神经外科那边的医生来做?”阮彬问道。
“不不不,这个手术现在就得做!这个肿瘤太大了,已经造成了脑血管出血,如果等到明天的话,我不知道会不会出现什么问题!所以手术等下立马做。但是……这个肿瘤那么大,造成了脑血管出血,我很担心此时病人的下丘脑垂体的皮层已经受损了。就算做了肿瘤切除手术,他还是会控制不住自己的食欲,依旧会暴饮暴食,甚至会把自己吃死!”江语蓉脸色凝重道。
“啊?”阮彬一愣,听你这话的意思你会做啊?害的他白担心一场,还以为你不行,得哥充棺材本氪金了呢。
不过听完对方的话之后他觉得事情貌似很大条!
“如果皮层受损的话,那怎么办?”阮彬不懂就问。虽然他拥有系统加身,不过很多临床方面的经验绝对是没有人家这个学霸那么牛叉的。
“如果皮层组织真正的受了创伤,他的暴食症状就不会好,永远都会吃不饱!除非给他做胃旁路!不过这个手术我不会做,我们院内消化科那边只有一个主任医生会做,不过他的手术每天都排满,据说最的患者现在排到一个月之后了!”江语蓉摇头道。
“这么说,如果真在出现这种严重的后果的话,那么这个病人短时间内做不上胃旁路手术,很有可能自己把自己吃死?除非每天24小时有人看着他!”阮彬也是意识到了问题的严重性。
这个手术难度很高,会的人非常少!
国内这个手术起步才十来年左右。
去年全国医院这个手术总量才做了1oooo例左右。
据说去年抽取开展减重代谢手术例数排名前1oo家的医院统计,这个胃旁路手术共计开展手术5835例。统计现,开展数量在2o例以下的医院有36家,开展例数2o-6o例之间的医院有34家,开展例数在6o-1oo例之间的医院是11家,年开展量在1oo例以上的为19家,其中年手术量达2oo例以上的手术中心全国仅有5家。
也就是说这个手术一年做的手术能有2oo个病人的量的话,全国一共也就5家医院!
从这里看出,懂这个手术的医生少,手术难度高,临床还不够久!医生手术水平参差不齐。
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